Χειρουργική σκωληκοειδούς

Οξεία σκωληκοειδίτιδα

Οξεία σκωληκοειδίτιδα

Η σκωληκοειδής απόφυση είναι ένα μικρό τμήμα εντέρου, που εκφύεται από την αρχή του παχέως εντέρου στο σημείο όπου ενώνεται με το λεπτό και μοιάζει με ένα κινητό προεξέχων σωληνάκι.

Στο μεγαλύτερο ποσοστό του πληθυσμού εντοπίζεται στο δεξιό κάτω τεταρτημόριο της κοιλιάς. Ως οξεία σκωληκοειδίτιδα αναφέρεται η οξεία φλεγμονή της σκωληκοειδούς αποφύσεως. Εμφανίζεται συχνότερα σε ηλικίες μεταξύ 20 έως 40 ετών και παρουσιάζει την ίδια περίπου συχνότητα μεταξύ των δύο φύλων.

Αίτια:

Η απόφραξη του αυλού της σκωληκοειδούς απόφυσης αποτελεί τον κύριο μηχανισμό της οξείας σκωληκοειδίτιδας, που μπορεί να οφείλεται σε:

  • Κοπρόλιθο (το συχνότερο αίτιο)
  • Υπολείμματα τροφής, π.χ σπόροι από λαχανικά ή φρούτα
  • Διόγκωση των λεμφαδένων γύρω από αυτήν
  • Φλεγμονή, π.χ ιογενείς λοιμώξεις, εντερικά παράσιτα
  • Όγκο

Αν η φλεγμονή δεν αντιμετωπιστεί άμεσα, η σκωληκοειδής απόφυση γίνεται γαγγραινώδης και τελικά το τοίχωμά της "σπάει" με αποτέλεσμα την τοπική (γύρω από την σκωληκοειδή) ή γενικευμένη περιτονίτιδα (αφορά ολόκληρη την κοιλότητα της κοιλίας).

Συμπτώματα:

  • Πόνος, ο οποίος είναι αρχικά διάχυτος και κυρίως γύρω από τον ομφαλό, ενώ μετά από μερικές ώρες (συνήθως 4-6) γίνεται πιο έντονος, συνεχής και εντοπίζεται στο δεξιό κάτω τετάρτημόριο.
  • Ανορεξία
  • Ναυτία/έμετος
  • Πυρετική κίνηση, μεταξύ 37-38 βαθμών Κελσίου. Να σημειωθεί πως πυρετός άνω των 39, χωρίς ρήξη της σκωληκοειδούς, πρέπει να μας προσανατολίσει σε άλλη πάθηση.

Διάγνωση:

Η διάγνωση της οξείας σκωληκοειδίτιδας αποτελεί συχνά μία πρόκληση για τον ιατρό, καθώς υπάρχουν πολλές παθήσεις της κοιλιακής χώρας (κυρίως στις γυναίκες) που εκδηλώνονται με παρόμοια συμπτώματα.
Η διάγνωση βασίζεται σε:

  • Λήψη πλήρους ιστορικού
  • Λεπτομερή κλινική εξέταση
  • Εργαστηριακές εξετάσεις αίματος/ούρων
  • Απεικονιστικές εξετάσεις  (Υπερηχογράφημα, Αξονική τομογραφία επί διαγνωστικής αμφιβολίας)

Θεραπεία:

Η θεραπεία της οξείας σκωληκοειδίτιδας είναι κατά βάση χειρουργική.
Η συντηρητική θεραπεία με ενδοφλέβια χορήγηση αντιβιοτικών αφορά συγκεκριμένες περιπτώσεις, που πληρούν αυστηρά κριτήρια.
Σε περιπτώσεις οξείας σκωληκοειδίτιδας, που δεν έχουν επιπλακεί με ρήξη, συστήνεται πλέον η λαπαροσκοπική σκωληκοειδεκτομή, με την οποία εξασφαλίζεται και η διάγνωση, καθώς μέσω της κάμερας ελέγχεται ολόκληρη η κοιλία και αποκλείονται άλλες παθήσεις, κυρίως γυναικολογικές.

ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑΣ

Ραντεβού Αθήνα: 210 48 09 299
Ραντεβού Λαμία: 2231 118070
Κινητό: 693 699 4993
Email: gliagkos.surg@gmail.com


ΩΡΕΣ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑΣ ΙΑΤΡΕΙΩΝ


Αθήνα
Δευτέρα - Πέμπτη:
09:00 - 14:00 & 17:00 - 20:00
Παρασκευή: 09:00 - 14:00
Λαμία
Τετάρτη: 17:00 - 21:00
Παρασκευή: 17:00 - 21:00
Σάββατο: 09:00 - 16:00

 

Λαμια

Καποδιστρίου 36,
1ος όροφος (πάνω από ΕΛΤΑ)
35100, Φδιώτιδα

map 250

Αθηνα

Εθν. Μακαρίου 9 & Βενιζέλου 1
3ος όροφος, Μetropolitan Hospital
18547, Ν. Φάληρο
map 250 athina

© Copyright 2018 Liagkos-Surgery. All Rights Reserved.

Search

ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑΣ

Ραντεβού Αθήνα: 210 48 09 299
Ραντεβού Λαμία: 2231 118070
Κινητό: 693 699 4993
Email: gliagkos.surg@gmail.com

ΩΡΕΣ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑΣ ΙΑΤΡΕΙΩΝ

Αθήνα
Δευτέρα - Πέμπτη:
09:00 - 14:00 & 17:00 - 20:00
Παρασκευή: 09:00 - 14:00
Λαμία
Τετάρτη: 17:00 - 21:00
Παρασκευή: 17:00 - 21:00
Σάββατο: 09:00 - 16:00